ACLO Sportbewijs aanschaffen

Zoeken binnen de website

Opgave individueel of met een team.

Naam
Telefoonnummer
Emailadres

In geval met team, namen van teamleden en emailadressen. Maximaal 5 invullen, dus 6 personen totaal maximaal per team.

Teamlid 1
Naam
Emailadres
Teamlid 2
Naam
Emailadres
Teamlid 3
Naam
Emailadres
Teamlid 4
Naam
Emailadres
Teamlid 5
Naam
Emailadres
Aantal vegetariers

___________________________

Hierbij machtigt

Naam rekeninghouder
Woonplaats rekeninghouder

de ACLO eenmalig een bedrag van €5 per persoon af te schrijven van rekeningnummer

Rekeningnummer
Hiermee gaat bovenstaande akkoord (vul "ja" in)
 
 
Online Fitness Inschrijving